Parkinson: kan een calorierijk dieet de levensduur verhogen?

Onderzoeksleider Dr. Angus Macleod - van de Universiteit van Aberdeen in het Verenigd Koninkrijk - en collega's speculeren op basis van hun resultaten dat een calorierijk dieet kan helpen de levensverwachting te verhogen van personen met de ziekte van Parkinson.
De resultaten van het team zijn gepubliceerd in het tijdschrift Neurology.
De ziekte van Parkinson is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door tremoren, rigiditeit van ledematen en problemen met evenwicht en beweging.
Naar schatting leven ongeveer 1 miljoen mensen in de Verenigde Staten met de ziekte van Parkinson en worden er elk jaar ongeveer 60.000 nieuwe gevallen in het land vastgesteld.
Hoewel een aantal onderzoeken hebben aangetoond dat gewichtsverlies veel voorkomt bij mensen met de ziekte van Parkinson, stellen Dr. Macleod en collega's dat slechts enkele onderzoeken hebben onderzocht hoe dit gewichtsverlies de klinische resultaten kan beïnvloeden.
Om deze onderzoekskloof te dichten, analyseerde het team gegevens van de Parkinsonism Incidence in North-East Scotland (PINE) -studie. Dit is een populatiegebaseerd cohort van individuen met de ziekte van Parkinson of atypisch parkinsonisme uit Schotland, Verenigd Koninkrijk
Atypisch parkinsonisme wordt gebruikt om symptomen te beschrijven die vergelijkbaar zijn met die bij de ziekte van Parkinson, maar die worden veroorzaakt door andere aandoeningen.

Groter risico op dementie, overlijden

Voor hun analyse omvatten de onderzoekers 187 mensen met de ziekte van Parkinson en 88 mensen met atypisch parkinsonisme. Deze individuen werden geëvenaard door leeftijd en geslacht met 240 controles, die vrij waren van de ziekte van Parkinson of de symptomen van Parkinson.
Over een follow-upperiode van maximaal 10 jaar werd het gewicht van elk onderwerp jaarlijks beoordeeld. Voor het doel van het onderzoek werd klinisch significant gewichtsverlies tijdens follow-up gedefinieerd als het verliezen van 5 procent of meer van het lichaamsgewicht bij aanvang.
Het team onderzocht hoe klinisch significant gewichtsverlies van invloed was op drie uitkomsten onder de deelnemers: afhankelijkheid van verzorgers, het begin van dementie en mortaliteit.
De studie toonde aan dat mensen met de ziekte van Parkinson en atypisch parkinsonisme bij de basislijn van de studie een lager gewicht hadden dan de controlegroep en dat ze veel sneller afnamen tijdens de follow-up.
"Gewichtsverlies werd in de loop van de tijd in alle groepen waargenomen, maar patiënten met PD [!ziekte van Parkinson
Bovendien ontdekte het team dat vroeg gewichtsverlies bij personen met de ziekte van Parkinson of atypisch parkinsonisme onafhankelijk werd geassocieerd met een 2,23 keer verhoogd risico op dementie en een 1,23 keer groter risico op overlijden .
Bovendien werd gewichtsverlies in het eerste jaar na een diagnose van Parkinson of atypische parkinsonisme geassocieerd met een grotere afhankelijkheid van verzorgers.

De onderzoekers geven toe dat hun studie enkele beperkingen kent. Ze merken bijvoorbeeld op dat sommige deelnemers aan de studie huisbezoeken nodig hadden omdat ze te zwak waren om naar klinieken te gaan. Als zodanig lopen deze personen mogelijk al een groter risico op gewichtsverlies en slechtere klinische resultaten.
"Dit zou kunnen hebben geleid tot onderschatting van verschillen tussen patiënten en controles en onderschatting van de associaties tussen gewichtsverlies en slechte uitkomst," schrijven de auteurs.
Het team merkt op dat gegevens over sommige potentiële confounders ook ontbreken in de analyse, waaronder de voedingsstatus, het gebruik van medicatie en mogelijke externe stressoren.
Afgezien van deze beperkingen geloven Dr. Macleod en zijn team dat hun onderzoek niet alleen eerder onderzoek bevestigt dat aantoont dat gewichtsverlies veel voorkomt bij personen met de ziekte van Parkinson, maar het toont ook de potentiële risico's van gewicht aan verlies.
Bovendien geloven de onderzoekers dat bepaalde leefstijlinterventies - zoals het volgen van een calorierijk dieet - kunnen helpen om gewichtsverlies en de bijbehorende risico's voor mensen met Parkinson te verminderen, hoewel meer onderzoek is nodig om deze theorie te bevestigen.
"Onze bevinding dat degenen die afvallen slechtere resultaten hebben, is belangrijk omdat omkering van het gewichtsverlies daarom de resultaten kan verbeteren. Daarom is het van vitaal belang dat verder onderzoek onderzoekt of [!...