Hete yoga: is het oververhitte oefening of een gezondheidsgevaar?

Moet u bottenbouillon proberen?

Bikram yoga, beter bekend als "hot yoga", blijft fervente aanhangers en harde critici trekken.
Deze stijl van yoga beoefenen in een verwarmde ruimte is nog steeds populair bij een plakje yogaliefhebbers ondanks een schandaal dat blijkbaar de maker van deze vorm van yoga ertoe heeft aangezet de Verenigde Staten te verlaten (meer daarover later).
Over het algemeen blijft yoga in populariteit groeien in de Verenigde Staten.
Een onderzoek uit 2016 schatte dat 36 miljoen Amerikanen een vorm van yoga beoefenen. Dat was een stijging ten opzichte van 20,4 miljoen in 2012.
Vrouwen maken 72 procent uit van yoga-deelnemers. Mensen tussen de 30 en 49 jaar vormen 43 procent van de beoefenaars.
Er zijn geen vaste cijfers over hoeveel van deze mensen hot yoga beoefenen, maar degenen die wel zeggen dat ze het leuk vinden om te zweten.
Een Bikram-yogales doorloopt een vaste reeks traditionele houdingen in een sessie van 90 minuten, in een ruimte met een luchttemperatuur van 105 (40) graden en een luchtvochtigheid van 40 procent. Veel studio's sleutelen aan de formule om hun eigen versies van hot yoga aan te bieden.
Een dergelijke instelling vindt u echter niet bij Yoga Shala in Portland, Oregon.
Regisseur Jody Kurilla stuurt graag toekomstige yogastudenten "de straat" naar een andere studio.
En de praktijk gaat niet over uitersten. Het gaat over luisteren naar je lichaam zonder afleiding, zei ze.
"Het idee is dat als u veel zweet, de sessie te moeilijk is. U kunt licht zweten, maar als uw [!ademhaling
"Dus om jezelf in een warme kamer te plaatsen en dat expres te doen, het is niet wat yoga is ontworpen om te doen," zei ze. "Je wordt verondersteld prana of energie te cultiveren, niet te verspreiden."
Ze zegt dat hete yogabeoefenaars verslaafd raken aan de endorfines die hun lichaam produceert als reactie op verder worden geduwd dan ze willen gaan.
"Yoga gaat niet over uitersten," zei Kurilla. "Zoals de Dalai Lama zei, de hoogtepunten zijn erg hoog, de dieptepunten zijn erg laag en het midden is erg saai. Maar na verloop van tijd wordt het veel dieper."
Hete voorstanders van yoga vertelden de Washington Post in 2017 dat het doen van de oefening in een verwarmde ruimte het hart versterkt, de aderen verwijdert, onzuiverheden uit het lichaam verwijdert en het immuunsysteem stimuleert.
De hitte dwingt het hart sneller te kloppen, wat volgens advocaten voor een betere cardiovasculaire training zorgt en meer calorieën verbrandt.
Ze maken ook duidelijk dat yoga uit India komt, waar het klimaat warm is.
Maar Kurilla vuurt terug: "Ze oefenen niet buiten in het warme weer. Ze oefenen in de ochtend voordat de zon opkomt en 's avonds nadat de zon ondergaat."
Yoga in een verwarmde ruimte is een nieuw, omstreden experiment in de 5000-jarige geschiedenis van yoga.
Er is een dikke bundel moderne wetenschappelijke studies die het potentieel van conventionele yoga aantonen om stress en bloeddruk te verlagen en de flexibiliteit en balans te verbeteren.
Maar er is weinig bekend over wat er gebeurt als je yoga naar een oververhitte kamer verplaatst.

Veiligheidsrisico's bij hete yoga

De American Council on Exercise (ACE) publiceerde een studie uit 2015 die bezorgdheid uitte over Bikram yoga.
Tijdens een les van 90 minuten steeg de lichaamstemperatuur consistent bij gezonde deelnemers die ervaring hadden met hot yoga, zo bleek uit het onderzoek. De temperaturen van de deelnemers kwamen uit op 103 graden, waardoor de drempel van 104 graden die artsen als gevaarlijk beschouwen, bijna ontbreekt.
"Voor een persoon die Bikram ongeschikt is of niet gewend is, is er enige [!zorg
ACE beveelt nieuwkomers aan zich aan conventionele yoga te houden of hete yoga te proberen in een studio die het op een lager vuur aanbiedt.
Uit een eerder ACE-onderzoek uit 2013 bleek dat hete yogalessen bij lagere temperaturen geen risico vormen. Maar alle hete yoga-deelnemers moeten gaan liggen of de kamer verlaten als ze zich misselijk, licht in het hoofd of verward voelen in een klas.
"Je wilt wel gezond verstand gebruiken als je je niet goed voelt," zei Bryant.
Allison Abel Rissel - een yoga-instructeur uit North Dakota die onderzoek heeft gepubliceerd naar de gezondheidsvoordelen van hot yoga als onderdeel van haar afstudeertraining in oefenfysiologie - is het ermee eens.
Maar volgens Mindy Caplan, een yoga-instructeur en een gezondheidsfitness-specialist die gecertificeerd is door het American College of Sports Medicine, vallen veel deelnemers niet in de hogere temperaturen.
Caplan heeft Bikram kort geprobeerd en raadt het niet aan voor studenten.
Zwangere vrouwen en mensen met diabetes of enig ander cardiovasculair probleem, inclusief hoge bloeddruk, moeten hete yoga vermijden, volgens aanbevelingen van ACE en Canadese gezondheidsgroepen.
Rissel zei dat ze zwangere vrouwen heeft gezien in hete yogalessen, maar ze waren gewend omdat "ze het al jaren deden."
Mensen met reeds bestaande gezondheidsproblemen moeten met hun arts praten voordat ze aan een warm yogaprogramma beginnen om ervoor te zorgen dat ze geen hoger risico lopen op complicaties.
Bij het volgen van een hete yogales is het ook belangrijk om goed te letten op hoe je lichaam aanvoelt.

Instructiestijl Bikram Yoga

Critici zeggen dat een deel van wat Bikram onderscheidt, zelfs van andere vormen van hot yoga, de stijl van instructie is.
Terwijl de meeste yogalessen, waaronder veel warme lessen, studenten aanmoedigen om dingen in hun eigen tempo te doen, doen Bikram-instructeurs dat vaak niet.
Volgens critici volgen leraren die zijn opgeleid aan het Bikram Yoga College een script.
Het script roept hen op om studenten aan te moedigen zich verder in hun houdingen uit te strekken en de kamer niet te verlaten als ze zich overweldigd voelen door de hitte. Instructeurs volgen studenten soms de kamer uit om hen over te halen terug te komen.
Sommigen vergelijken de instructiestijl met bootcamp.
Maar Rissel verdedigde de inspanningen van de instructeurs om studenten in de yogastudio te houden. De reden hiervoor is 'mindfulness', zei ze, of studenten aanmoedigen om gewoon hun gevoelens te accepteren in plaats van eraan te ontsnappen. Mindfulness kan effectief zijn om mensen te helpen omgaan met psychische stress.
Echter, de aanhoudende aandringen van Bikram-instructeurs maken het voor sommige mensen moeilijk om naar hun eigen lichaam te luisteren, zei Caplan.
Het is moeilijk om je grenzen te herkennen, zei ze, "wanneer je zo ongeveer wordt verteld: 'Dit is hoe je het doet: ga dieper, ga dieper!'"

Hete yoga en gewichtsverlies

Toch is Bikram yoga niet zo gevaarlijk als, laten we zeggen, een vroege voetbaltraining in Texas, zei Bryant.
"Het feit is dat er grote aantallen deelnemers aan Bikram zijn, en het is niet zoals de overgrote meerderheid van die mensen problemen hebben," zei Bryant.
De reddende genade van hete yoga, zei hij, is dat het niet zo krachtig is. Het lichaam kan zachte activiteit op hoge temperatuur aan, maar krachtige activiteit, zoals voetbal, is teveel.
Toch is het calorische aantal hete yoga een van de belangrijkste verkoopargumenten. Het is een reden waarom hot yoga Rissels primaire vorm van oefening is, zei ze.
Dit verkoopargument lijkt ongegrond.
Volgens een reeks onderzoeken, waaronder een onderzoek van het Bikram Yoga College, verbrandt hete yoga slechts ongeveer 500 calorieën in een les van 90 minuten - de helft van wat sommige voorstanders en fitness-apps beloven .
"Ik zou het niet als een praktijk bepleiten om een grotere calorieverbranding voor gewichtsverlies te bevorderen," zei Bryant. "Ik denk dat de meeste beoefenaars erg teleurgesteld zouden zijn als ze daarvoor zouden gaan."
Een kleine studie gepubliceerd in januari 2018 concludeerde in feite dat de houdingen en rekoefeningen die bij Bikram yoga zijn betrokken de deelnemer ten goede komen ... niet de verwarmde ruimte.

Fysieke grenzen verleggen

Andere studenten trotseren de geur van zweet doordrenkte kamers van hete yoga omdat ze zich flexibeler voelen in de hitte.
De jury is nog steeds niet uit of deze flexibiliteit een goede zaak is of een uitnodiging tot letsel.
Critici als Caplan en Kurilla zeggen dat, met instructeurs die studenten aansporen om verder te duwen, de omgeving rijp is voor letsel. Caplan verwondde zichzelf bij het doen van Bikram yoga.
"Mensen luisteren niet naar hun lichaam en verwonden zichzelf omdat ze overstrekken. Ik heb [!Bikram yoga
Hete yogaliefhebber Rissel was het ermee eens dat de warmte de flexibiliteit verhoogt. Maar ze ziet overstrekking gewoon als een kwestie van overdrijven.
"Als je in een Bikram-klasse overstrekt, zul je in elke klasse overstrekken," zei ze.
Verwondingen komen voor bij alle vormen van yoga, maar zijn meestal mild. Toch lijkt het erop dat als er een uitbarsting van verwondingen was in hete yogastudio's, het woord eruit zou komen, zoals Bryant zegt.
In het laatste verhaal is er een extra risico van de hitte in superhete yoga, en er zijn geen aanwijzingen voor voordelen in hot yoga die niet bestaan in conventionele yoga.
Dat is volgens Karen Sherman, PhD, MPH, een onderzoeker naar alternatieve benaderingen van gezondheid bij Group Health Research Institute.
Bryant zei dat de bevindingen van ACE in overeenstemming zijn met de analyse van Sherman, maar ACE stopte met het adviseren van gezonde mensen om hete yoga te voorkomen.
"Er zijn maar een paar mensen die graag sporten in die verwarmde omgeving," zei hij.
Zelfs Kurilla zou het daarmee eens zijn.
"Als mensen naar buiten gaan en ze bewegen en ze voelen zich beter, dat is geweldig. Als ze naar buiten gaan en zichzelf beschadigen, dan is dat een probleem," zei ze.
"Mensen komen naar yoga om welke reden ze ook naar de praktijk komen, en ze vinden het of ze blijven erbij of gaan door naar het volgende."

Het schandaal dat Bikram wakker schudde

Het Bikram-rijk hield wereldwijd toezicht op 650 studio's. Veel van die studio's, vooral die in de Verenigde Staten, zijn echter gesloten.
Het bedrijf had zijn hoofdkantoor in Los Angeles, maar dat kantoor werd naar verluidt in 2016 gesloten toen de Indiaas-Amerikaanse yogi Bikram Choudhury, de maker van 'hot yoga' in de jaren 1970, verhuisde naar India na het verliezen van een rechtszaak wegens seksuele intimidatie van $ 7 miljoen.
De aanklacht was een van de ten minste zes civiele acties tegen Choudhury die de afgelopen jaren waren aangespannen wegens aanranding of verkrachting.
De Bikram-studio's die open blijven, worden gerund door de voormalige advocaat van Choudhury, die door de rechtbanken de controle over het bedrijf kreeg.
Sommige studio's, zoals Rise Hot Yoga in Los Angeles, gebruiken Bikram niet in hun naam, hoewel de titel op sommige van hun klassen blijft.
Op een gegeven moment was het verplicht dat instructeurs door het Bikram College van India werden getraind.
Die lerarenopleiding wordt nu buiten de Verenigde Staten gegeven. De sessies die worden aangeboden in 2019 zijn in Murcia, Spanje.
Noot van de redactie: dit stuk werd oorspronkelijk gerapporteerd op 15 mei 2015 en werd bijgewerkt door David Mills op 15 juni 2018. De huidige publicatiedatum geeft een tweede update weer, inclusief een medische beoordeling door Daniel Bubnis, MS, NASM-CPT, NASE Level II-CSS.