Hoe beïnvloeden alcohol en cafeïne A-fib?

Atriale fibrillatie (A-fib) is de meest voorkomende vorm van hartritmestoornissen of onregelmatige hartslag en treft 2,7-6,1 miljoen mensen in de Verenigde Staten, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Hoewel A-fib-stoornissen met verschillende symptomen kunnen optreden, hebben ze allemaal dezelfde oorzaak - onregelmatig en snel kloppen van de bovenste kamers van het hart.
Afleveringen van A-fib kunnen verontrustend en ongemakkelijk zijn, maar zijn over het algemeen niet levensbedreigend. Als het echter niet wordt behandeld, kan A-fib leiden tot gevaarlijke gezondheidsproblemen.
Mensen met A-fib hebben ongeveer vijf keer meer kans op een beroerte dan mensen zonder de aandoening, en beroertes kunnen leiden tot blijvende invaliditeit of de dood.
A-fib kan de hartspier na verloop van tijd verzwakken, waardoor het risico op hartfalen verdrievoudigt. Het risico op dementie verdubbelt ook.

Cafeïne en alcohol: effecten op A-fib en het hart

De algemene invloed van alcohol op het hart is het onderwerp van voortdurende discussie in de medische gemeenschap.
Onderzoekers hebben ontdekt dat het zowel positieve als negatieve gevolgen voor het hart kan hebben.
De positieve effecten van alcohol, geassocieerd met matig drinken, zijn onder meer:
De volgende negatieve effecten van alcohol op het hart worden meestal geassocieerd met zwaar drinken:
Volgens de American Heart Association, hoewel cafeïne veel effecten op het menselijk lichaam heeft, zijn er op dit moment geen verbanden tussen cafeïne-inname en hartaandoeningen bevestigd.
Bovendien hebben studies geen verband gevonden tussen cafeïne en aritmie. Uit rapporten blijkt echter dat het elke dag drinken van meer dan 5 koppen koffie de bloeddruk kan verhogen.

Veel gezondheidsexperts geloven dat er een verband is tussen cafeïne, alcohol en A-fib en dat beide stoffen een aanval kunnen veroorzaken. Onderzoekers onderzoeken echter nog steeds de specifieke oorzaken.
Veel factoren die zijn geïdentificeerd als mogelijke triggers voor A-fib, kunnen alleen of samen werken om de aandoening te veroorzaken. Dit maakt het moeilijk om vast te stellen wat wel of geen trigger is.
Als gevolg hiervan is het ook moeilijk om uit te rekenen hoeveel koffie of alcohol een aflevering van A-fib kan veroorzaken.
Alcohol is een bekende trigger voor een specifieke vorm van A-fib, bekend als vakantiehartsyndroom (HHS). HHS is de plotselinge verschijning van A-fib bij personen die anders gezond zijn, maar die onlangs hebben deelgenomen aan binge-drinking. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definiëren binge drinking als meer dan vijf drankjes voor mannen en vier drankjes voor vrouwen in een periode van 2 uur.
Onderzoekers hebben gemerkt dat deze gevallen vaker voorkomen na weekends en feestdagen in verband met toegenomen alcoholgebruik, en zo kreeg HHS zijn naam.
Bovendien hebben sommige onderzoeken een verband gevonden tussen het risico op A-fib en chronisch alcoholgebruik. Er is geen verband gevonden voor gematigde drinkers.
Een studie uit 2005 waarin cafeïnegebruik in Scandinavië werd onderzocht, vond geen verband tussen A-fib en cafeïnegebruik.

De wetenschappelijke gemeenschap is verdeeld over de vraag of mensen met A-fib alcohol of cafeïne veilig kunnen consumeren.
De American Heart Association adviseert personen met A-fib om overmatige hoeveelheden alcohol en cafeïne te vermijden.
Uit een rapport in het Journal of the American College of Cardiology bleek echter dat zelfs matig alcoholgebruik het risico op A-fib verhoogde. Het risico steeg met ongeveer 8 procent bij elke extra drank die per dag werd ingenomen.
Een derde onderzoek wees uit dat twee drankjes per dag voor vrouwen het risico op A-fib niet verhoogden, maar drie of meer wel. Een ander onderzoek wees uit dat het risico voor mannen niet toenam tot ze meer dan vijf drankjes per dag dronken.
Onder deskundigen bestaat enige bezorgdheid over energiedranken. Dit komt door het hoge niveau van cafeïne dat ze bevatten en waargenomen toename van de contractiesnelheid van het hart. Gezonde jonge volwassenen kunnen deze toename verdragen, maar het kan een probleem zijn voor kinderen en mensen met reeds bestaande hartaandoeningen.

Zelfs met de potentiële voordelen voor de gezondheid van het hart van matig drinken, adviseren medische autoriteiten over het algemeen niemand om alleen alcohol te drinken om hun hart te beschermen.
Voor degenen die alcohol drinken, lijkt het verband tussen A-fib en alcoholgebruik het meest duidelijk bij chronisch zwaar drinken en binge drinken, en niet bij matig drinken. Het probleem ligt in het definiëren van "matig" drinken.
StopAfib.org raadt aan de algemene richtlijnen voor de gezondheid van het hart te volgen, die limieten stellen van één drankje per dag voor vrouwen en twee drankjes per dag voor mannen.
Volgens de American Heart Association is een drankje 12 ons bier, 4 ons wijn of 1,5 ons sterke drank.
De bovengrens van veilig, dagelijks cafeïnegebruik, aanbevolen door de Food and Drug Administration (FDA), is tussen de vier en vijf koppen koffie of 400 milligram (mg) cafeïne. Het drinken van een tot twee koppen koffie per dag lijkt veilig, volgens de American Heart Association.

Interessant is dat mensen met A-fib melden dat dezelfde activiteiten, zoals wandelen, op een dag een aanval kan veroorzaken en niet de volgende dag.
Bovendien is hartziekte een bekende risicofactor voor A-fib, net als leeftijd, obesitas en genetica, hyperthyreoïdie, diabetes, chronische nierziekte en Europese afkomst.
Er is echter een nauwer verband tussen obstructieve slaapapneu en A-fib dan elke andere risicofactor.
Een lijst met verdere mogelijke oorzaken van A-fib omvat:

Een gezond hartdieet volgen kan mensen met A-fib helpen. Alcohol kan daar een onderdeel van zijn, als het met mate wordt gebruikt, net als cafeïne.
De basiselementen van een hart-gezond dieet zijn:
Regelmatig sporten is essentieel voor het ondersteunen van een gezonde hartfunctie. Een zeer basaal niveau van activiteit voor de gezondheid van het hart, zoals aanbevolen door de American Heart Association, is:
Mensen worden aangemoedigd om samen met hun zorgverleners een geschikt oefenplan te ontwikkelen.
Artikel voor het laatst herzien op za 25 maart 2017. Bezoek onze categoriepagina Cardiovasculaire / Cardiologie voor het laatste nieuws over dit onderwerp, of meld u aan voor onze nieuwsbrief voor de laatste updates over Cardiovasculaire / Cardiologie. Alle referenties zijn beschikbaar op het tabblad Verwijzingen.
Gebruik een van de volgende formaten om dit artikel in uw essay, paper of rapport te vermelden: