Bio-identieke hormoonsuppletietherapie: voordelen en bijwerkingen

Overzicht

De hormonen van uw lichaam regelen de meeste van uw basislichaamsfuncties. Ze dienen als een intern communicatiesysteem tussen cellen door het hele lichaam. Ze coördineren alles, van spijsvertering en groei tot je eetlust, immuunfunctie, humeur en libido. Dus wanneer uw hormonen uit balans zijn, zelfs een beetje, kan dit een grote invloed hebben op uw gezondheid en welzijn.
Vaak, wanneer de hormonen van mensen vallen of uit balans raken, wenden ze zich tot hormoonvervangende therapieën om de symptomen te verlichten. Een dergelijke therapie, bio-identieke hormoonvervangingstherapie (BHRT), heeft de afgelopen jaren veel aandacht gekregen. Het belooft een "natuurlijke" oplossing voor hormoonproblemen. Maar wat is BHRT precies en hoe verschilt het van andere hormonale substitutietherapieën?
Lees verder om alles te weten te komen over BHRT, de voordelen en risico's ervan, en of het voor u geschikt is.

BHRT kan worden gebruikt om mannen en vrouwen te behandelen wanneer hun hormoonspiegels dalen of uit balans raken. Het wordt het meest gebruikt om de symptomen van perimenopauze en menopauze te verlichten. Het kan ook worden gebruikt om de symptomen van kankerbehandeling te verbeteren of om aandoeningen zoals:] te behandelen
Bio-identieke hormonen zijn door de mens veroorzaakte hormonen afkomstig van plantaardige oestrogenen die chemisch identiek zijn aan die welke het menselijk lichaam produceert. Oestrogeen, progesteron en testosteron behoren tot de meest gerepliceerde en worden bij de behandeling gebruikt. Bio-identieke hormonen zijn er in verschillende vormen, waaronder:

Sommige bio-identieke hormonen worden gemaakt door farmaceutische bedrijven. Anderen, bekend als samengestelde bio-identieke hormonen, worden op maat gemaakt door een apotheek, in opdracht van een arts. Dit proces staat bekend als compounding. Compounding omvat meestal ingrediënten die worden gecombineerd of gewijzigd om aan de behoeften van een individu te voldoen.
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft enkele vormen van vervaardigde bio-identieke hormonen goedgekeurd, waaronder bio-identieke estriol (een zwakke vorm van oestrogeen) en progesteron. De FDA heeft echter geen speciaal samengestelde bio-identieke hormonen goedgekeurd.
De meeste bio-identieke hormonen worden vervaardigd en verkocht zonder controles op veiligheid, kwaliteit of zuiverheid. Veel medische organisaties hebben zich verzet tegen de marketing en het gebruik van niet-goedgekeurde bio-identieke hormonen.
Samengestelde bio-identieke hormonen worden vaak aangeprezen als zijnde veiliger en effectiever dan synthetische hormonen. Maar de FDA en de meeste artsen zullen waarschuwen dat die claims niet zijn bewezen in gerenommeerde studies, en dat deze hormonen in sommige gevallen zelfs potentieel gevaarlijk kunnen zijn.

Bio-identieke hormonen verschillen van die welke worden gebruikt in traditionele hormoonvervangingstherapie (HST) in die zin dat ze chemisch identiek zijn aan die welke ons lichaam op natuurlijke wijze produceert en zijn gemaakt van plantaardige oestrogenen. De hormonen die worden gebruikt in traditionele HST zijn gemaakt van de urine van zwangere paarden en andere synthetische hormonen.
Aanhangers van bio-identieke hormonen beweren dat hun producten veiliger zijn omdat ze "natuurlijk" zijn en identiek zijn aan de hormonen die het lichaam van nature produceert. Maar de meeste experts zijn van mening dat de risico's van BHRT en HRT vergelijkbaar zijn. Samengestelde bio-identieke hormonen kunnen nog meer risico's met zich meebrengen. Er is geen geloofwaardig bewijs dat BHRT effectiever is dan HST.

BHRT wordt meestal gebruikt als mensen ouder worden en de hormoonspiegels dalen, met name voor vrouwen die in de perimenopauze of menopauze zijn. Het wordt gebruikt om de niveaus van de hormonen die zijn gedaald te verhogen en matige tot ernstige menopauze symptomen te verbeteren, waaronder:
Naast het helpen met symptomen, kan hormonale substitutietherapie ook uw risico op diabetes, tandverlies en staar verminderen. Er zijn aanwijzingen dat het kan helpen de huiddikte, hydratatie en elasticiteit te verbeteren en zelfs rimpels te verminderen.
Voor mensen met kanker die behandelingen hebben ondergaan die hun oestrogeenspiegels beïnvloeden, is aangetoond dat BHRT effectief is in het verbeteren van hun algemene welzijn en kwaliteit van leven. In één onderzoek vonden mensen met kanker die BHRT ondergingen verlichting van behandelingsgerelateerde symptomen zoals migraine, incontinentie, laag libido en slapeloosheid. De studie ontdekte ook dat hun recidiefpercentage van borstkanker niet hoger was dan gemiddeld.

Hoewel de FDA enkele preparaten van bio-identieke estradiol en progesteron heeft goedgekeurd, heeft het geen samengestelde bio-identieke hormonen goedgekeurd. Er zijn claims dat bio-identieke hormonen veiliger en effectiever zijn dan traditionele HST omdat ze qua structuur identiek zijn aan die in het lichaam. Maar deze claims zijn niet bevestigd door grootschalige, gerenommeerde studies. De FDA dringt aan op voorzichtigheid bij het gebruik van samengestelde producten.
Onderzoek heeft aangetoond dat hormoonvervangingstherapie in het algemeen het risico op bepaalde aandoeningen en ziekten kan vergroten, waaronder:
Er kunnen ook bijwerkingen optreden die gepaard gaan met BHRT, vooral in het begin wanneer uw lichaam zich aanpast aan de hormonen. Veel voorkomende bijwerkingen van BHRT kunnen zijn:
Veel mensen kunnen geen BHRT of enige vorm van hormoonvervanging gebruiken. De risico's en mogelijke bijwerkingen kunnen variëren bij vrouwen, afhankelijk van hun gezondheidsgeschiedenis. Bespreek de voor- en nadelen met uw arts voordat u een hormonale substitutietherapie gebruikt.

BHRT is er in verschillende vormen, waaronder:
Praat met uw arts over welke vorm het beste is voor u en uw levensstijl. U moet waarschijnlijk regelmatig worden gecontroleerd zodra u begint met BHRT om de reactie van uw lichaam te evalueren. De FDA waarschuwt echter tegen monitoring van hormoonspiegels via bloed- en speekseltests. Deze vertellen u slechts op een bepaald moment uw hormoonspiegels en kunnen gedurende de dag sterk variëren.
De FDA beveelt aan dat als u een vorm van hormoontherapie kiest, u de laagste dosis gebruikt die resultaten oplevert. De FDA zegt ook dat je het zo kort mogelijk moet gebruiken.

BHRT kan een optie zijn om mensen te helpen met symptomen die verband houden met lage hormoonspiegels of anderszins onevenwichtig zijn. Er zijn echter enkele bijwerkingen en risico's verbonden aan BHRT die ernstig zijn en u moet dit met uw arts bespreken. Veel vrouwen zouden hormoonvervanging moeten vermijden. Als u besluit BHRT te ondergaan, moet u de laagst mogelijke dosis gebruiken die zo kort mogelijk effectief is.