Hoe een eliminatiedieet te doen en waarom

De onderste regel

Voedselintoleranties en gevoeligheden komen zeer vaak voor. Er wordt zelfs geschat dat tussen 2-20% van de mensen wereldwijd last kan hebben van een voedselintolerantie (1).
Eliminatiediëten zijn de gouden standaard voor het identificeren van voedselintoleranties, gevoeligheden en allergieën via een dieet.
Ze verwijderen bepaalde voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze ongemakkelijke symptomen veroorzaken en voeren ze later opnieuw in tijdens het testen op symptomen.
Allergologen en geregistreerde diëtisten gebruiken al decennia eliminatiediëten om mensen te helpen voedsel uit te sluiten dat niet goed wordt verdragen.

Wat is een eliminatiedieet?

Een eliminatiedieet omvat het verwijderen van voedingsmiddelen uit uw dieet waarvan u vermoedt dat uw lichaam dit niet goed kan verdragen. Het voedsel wordt later één voor één opnieuw geïntroduceerd, terwijl u symptomen zoekt die een reactie vertonen.
Het duurt slechts 5-6 weken en wordt gebruikt om mensen met een gevoelige darm, voedselintolerantie of voedselallergie te helpen identificeren welke voedingsmiddelen bijdragen aan hun symptomen (2, 3).
Op die manier kan een eliminatiedieet symptomen zoals een opgeblazen gevoel, gas, diarree, constipatie en misselijkheid verlichten.
Als u eenmaal een voedingsmiddel hebt geïdentificeerd dat uw lichaam niet goed kan verdragen, kunt u het uit uw dieet verwijderen om ongemakkelijke symptomen in de toekomst te voorkomen.
Er zijn veel soorten eliminatiediëten, die allemaal betrekking hebben op het eten of het verwijderen van bepaalde soorten voedsel.
Als u echter een bekende of vermoede voedselallergie heeft, moet u een eliminatiedieet alleen proberen onder toezicht van een medische professional. Het opnieuw introduceren van een voedselallergeen kan een gevaarlijke aandoening veroorzaken die anafylaxie wordt genoemd (4, 5).
Als u vermoedt dat u een voedselallergie heeft, neem dan contact op met uw arts voordat u aan een eliminatiedieet begint. Symptomen van een allergie zijn huiduitslag, netelroos, zwelling en ademhalingsproblemen (6).

Hoe werkt het?

Een eliminatiedieet is verdeeld in twee fasen: eliminatie en herintroductie.
De eliminatiefase omvat het verwijderen van voedsel waarvan u vermoedt dat het uw symptomen gedurende een korte periode, meestal 2-3 weken, veroorzaakt.
Elimineer voedingsmiddelen waarvan u denkt dat uw lichaam ze niet kan verdragen, evenals voedingsmiddelen die notoir zijn omdat ze ongemakkelijke symptomen veroorzaken.
Sommige van deze voedingsmiddelen zijn noten, maïs, soja, zuivel, citrusvruchten, nachtschade groenten, tarwe, voedingsmiddelen die gluten, varkensvlees, eieren en zeevruchten bevatten (7).
Tijdens deze fase kunt u bepalen of uw symptomen te wijten zijn aan voedsel of iets anders. Als uw symptomen na het verwijderen van het voedsel gedurende 2-3 weken nog steeds aanwezig zijn, kunt u dit het beste aan uw arts melden.
De volgende fase is de herintroductiefase, waarin u langzaam geëlimineerde voedingsmiddelen terug in uw dieet brengt.
Elke voedselgroep moet afzonderlijk worden geïntroduceerd, gedurende 2-3 dagen, op zoek naar symptomen. Enkele symptomen om op te letten zijn:
Als u geen symptomen ervaart tijdens de periode waarin u een voedselgroep opnieuw introduceert, kunt u ervan uitgaan dat het prima is om te eten en door te gaan naar de volgende voedselgroep.
Als u echter negatieve symptomen ervaart zoals hierboven vermeld, hebt u met succes een trigger-voedsel geïdentificeerd en moet u het uit uw dieet verwijderen.
Het hele proces, inclusief eliminatie, duurt ongeveer 5-6 weken.
Als u van plan bent veel voedselgroepen te elimineren, vraag dan advies aan uw arts of een diëtist. Het elimineren van teveel voedselgroepen kan een voedingstekort veroorzaken.

Wat kunt u niet eten op een eliminatiedieet?

De beste eliminatiediëten zijn de meest beperkende.
Hoe meer voedingsmiddelen u verwijdert tijdens de eliminatiefase, des te waarschijnlijker is het dat u zult ontdekken welke voedingsmiddelen ongemakkelijke symptomen veroorzaken.
Voedingsmiddelen die gewoonlijk tijdens de eliminatiefase worden verwijderd, zijn onder meer:
Als u vermoedt dat andere voedingsmiddelen die niet op deze lijst staan, u een ongemakkelijk gevoel geven, wordt het ten zeerste aanbevolen om ze ook te verwijderen.

Wat kunt u eten op een eliminatiedieet?

Hoewel een eliminatiedieet erg beperkend is, is er nog voldoende variatie om gezonde en heerlijke maaltijden te bereiden.
Sommige voedingsmiddelen die u kunt eten, zijn onder andere:
Om gemotiveerd te blijven tijdens deze beperkende fase, probeer dan nieuwe recepten te ontwerpen en te experimenteren met kruiden en specerijen om een heerlijke smaak aan uw gerechten toe te voegen.

Andere soorten eliminatiediëten

Naast het hierboven beschreven traditionele eliminatiedieet, zijn er verschillende andere soorten eliminatiediëten.
Hier zijn een paar verschillende soorten eliminatiediëten:

Voordelen van een eliminatiedieet

Eliminatiediëten helpen u te ontdekken welke voedingsmiddelen ongemakkelijke symptomen veroorzaken, zodat u ze uit uw dieet kunt verwijderen.
Een eliminatiedieet heeft echter nog vele andere voordelen, waaronder:
Prikkelbare darm syndroom (IBS) is een veel voorkomende darmaandoening die wereldwijd tussen 10-15% van de mensen treft (8).
Veel mensen vinden dat een eliminatiedieet IBS-symptomen zoals een opgeblazen gevoel, maagkrampen en gas verbetert.
In één onderzoek volgden 150 mensen met PDS ofwel een eliminatiedieet dat trigger-voedingsmiddelen uitsluitte, ofwel een nep-eliminatiedieet dat hetzelfde aantal voedingsmiddelen uitsluitte, maar niet degenen met ongemakkelijke symptomen.
Mensen die het eigenlijke eliminatiedieet volgden, verminderden hun symptomen met 10% en degenen die het beste vasthielden, verminderden de symptomen met maximaal 26% (9).
Eosinofiele oesofagitis (EE) is een chronische aandoening waarbij allergieën ontstekingen van de slokdarm veroorzaken, de buis die voedsel van mond tot maag aflevert.
Mensen met EE hebben problemen met het slikken van droog en dicht voedsel, waardoor hun risico op verstikking toeneemt.
Veel onderzoeken hebben aangetoond dat eliminatiediëten effectief zijn voor het verbeteren van de symptomen van EE (10, 11, 12).
In één onderzoek met 146 patiënten met EE ondervond meer dan 75% van alle patiënten aanzienlijk minder symptomen en minder ontsteking door een eliminatiedieet (12).
ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit) is een gedragsstoornis die 3-5% van alle kinderen en volwassenen treft.
Studies hebben aangetoond dat eliminatiediëten de symptomen van ADHD kunnen verminderen (13, 14, 15).
Eén analyse keek naar 20 onderzoeken die bepaalde voedingsmiddelen beperkten om de ADHD-symptomen te verbeteren. Onderzoekers ontdekten dat eliminatiediëten hielpen bij het verminderen van ADHD-symptomen bij kinderen die gevoelig waren voor voedingsmiddelen (15).
Kinderen mogen echter geen eliminatiedieet volgen tenzij onder toezicht van een medische professional.
Eliminatiediëten beperken veel essentiële voedingsstoffen die belangrijk zijn voor opgroeiende kinderen, en langdurige beperking kan hun groei belemmeren.
Eczeem is een groep huidaandoeningen die verschijnen als een rode, jeukende, gebarsten en ontstoken huid.
Er zijn veel verschillende oorzaken van eczeem, maar veel mensen vinden dat het eten van bepaald voedsel hun symptomen kan verergeren.
Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat eliminatiediëten de symptomen van eczeem kunnen verminderen (16, 17, 18).
In één onderzoek bij 15 deelnemers met eczeem vonden 14 dat een eliminatiedieet hun symptomen verminderde en hielp bij het identificeren van hun trigger-voedsel (18).
Alleen al in de VS lijden ongeveer 2-3 miljoen mensen aan chronische migraine (19).
De oorzaken van migraine zijn nog onduidelijk, maar onderzoeken hebben aangetoond dat ontsteking een trigger kan zijn (20).
Een eliminatiedieet verwijdert voedsel dat ontstekingen veroorzaakt en waarvan is aangetoond dat het chronische migraine vermindert (21, 22).
In één onderzoek volgden 28 vrouwen en twee mannen met frequente migraine een eliminatiedieet gedurende zes weken, waardoor het aantal hoofdpijnaanvallen gedurende die tijd kon worden teruggebracht van negen naar zes (22).

Risico's van een eliminatiedieet

Hoewel eliminatiediëten een geweldige manier zijn om te ontdekken welk voedsel u problemen oplevert, zijn er ook enkele risico's.
Om te beginnen moeten eliminatiediëten slechts gedurende een korte periode of tussen vier en acht weken worden gevolgd.
Het langer volgen van een eliminatiedieet wordt niet aanbevolen, omdat dit een tekort aan voedingsstoffen kan veroorzaken als gevolg van het elimineren van bepaalde voedselgroepen.
Bovendien mogen kinderen en mensen met bekende of vermoede allergieën alleen een eliminatiedieet volgen onder toezicht van een arts.
Omdat eliminatiediëten beperkend zijn, kan het wegnemen van bepaalde voedselgroepen voor zelfs een korte periode de groei van een kind belemmeren (23).
Kinderen zijn ook meer vatbaar voor ernstige reacties, zoals anafylaxie, bij het opnieuw introduceren van een voedselgroep. Dit komt omdat hun lichaam extra gevoelig kan worden voor voedsel nadat ze dit hebben vermeden (24).

De onderste regel

Eliminatiediëten kunnen u helpen bepalen welke voedingsmiddelen uw lichaam niet goed kan verdragen.
Als u symptomen ervaart waarvan u denkt dat deze verband houden met uw dieet, kan een eliminatiedieet u helpen te ontdekken welk voedsel ze veroorzaakt.
Eliminatiediëten zijn echter niet voor iedereen weggelegd. Kinderen mogen geen eliminatiedieet proberen, tenzij onder toezicht van een arts of diëtist.
Evenzo moeten mensen met bekende of vermoedelijke allergieën alleen een eliminatiedieet proberen onder toezicht van een arts.
Ten slotte is het belangrijk op te merken dat eliminatiediëten alleen op korte termijn moeten worden gedaan, omdat langetermijnbeperkingen voedingsgebreken kunnen veroorzaken.