Waarom u grapefruit en statines niet zou moeten mengen

Overzicht

Grapefruit is een van de gezondste citrusvruchten die je kunt eten. Het is rijk aan antioxidanten, vitamines en vezels.
Heb je echter gehoord dat je grapefruit en bepaalde medicijnen niet moet mengen? Het blijkt dat deze bewering waar is.
Volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) kan grapefruit de snelheid beïnvloeden dat uw lever medicijnen verwerkt. Dit is gevaarlijk.
Een langzamere afbraak van een medicijn betekent dat u meer van dat medicijn in uw bloedbaan heeft. Meer van het medicijn in uw bloedbaan kan bepaalde bijwerkingen veroorzaken en de werking van het medicijn beïnvloeden.
Welke medicijnen moet u vermijden om zich te mengen met grapefruit en grapefruitsap?
De medicijnen die kunnen interageren met deze citrusvruchten omvatten statines. Dit betekent niet dat je grapefruit helemaal moet vermijden als je dit medicijn wordt voorgeschreven.
De vrucht beïnvloedt niet alle statines. Afhankelijk van welk medicijn uw arts voorschrijft, hoeft u misschien helemaal geen grapefruit op te geven.

Statines zijn geneesmiddelen op recept die worden gebruikt om het cholesterol te verlagen. Ze voorkomen dat uw lichaam meer cholesterol aanmaakt. Ze helpen je lichaam ook om cholesterol dat al in je vaatwanden aanwezig is, weer op te nemen.
Er zijn verschillende soorten statines. Ze bevatten:
Iedereen met een hoog cholesterolgehalte hoeft geen statines te nemen. Sommige mensen kunnen hun cholesterol verlagen met veranderingen in levensstijl.
Veranderingen in levensstijl omvatten:
Statines worden aanbevolen als u een:
Overgewicht of diabetes hebben kan ook statinegebruik vereisen.

Als u een statine krijgt voorgeschreven, is het belangrijk om te weten welke een negatieve invloed kunnen hebben op grapefruit en grapefruitsap.
Een misvatting is dat je grapefruit niet moet mengen met een statinegeneesmiddel. Om deze reden zou je de vrucht helemaal kunnen vermijden.
U hoeft grapefruit alleen te vermijden als uw arts lovastatine, atorvastatine of simvastatine voorschrijft.
Het geheim van de interactie tussen grapefruit en deze statines zit in furanocoumarins, volgens een onderzoek uit 2017. Furanocoumarins zijn organische chemische verbindingen die in veel verschillende planten voorkomen, waaronder grapefruit.
Deze verbinding deactiveert het CYP3A4-enzym dat het lichaam gebruikt om deze specifieke statines te metaboliseren of te verwerken. Grapefruit heeft geen invloed op andere statines omdat ze worden gemetaboliseerd door een ander enzym, CYP2C9.
Interessant is dat de interactie tussen grapefruit en medicijnen alleen een gevaar vormt als ze oraal worden ingenomen. Dit komt omdat de interactie plaatsvindt in je spijsverteringskanaal. Als u een pleister gebruikt of uw medicatie via een injectie krijgt, heeft u mogelijk een lager risico op bijwerkingen.

Er bestaat een risico op verhoogde bijwerkingen bij het mengen van grapefruit met lovastatine, atorvastatine of simvastatine.
Vrouwen en mensen van 65 jaar en ouder lopen een hoger risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van deze statines.
Bijwerkingen zijn onder meer:
Mildere bijwerkingen zijn spier- en gewrichtspijn.
De FDA meldt dat het risico op spierafbraak en leverschade kan leiden tot nierfalen. Neurologische bijwerkingen omvatten verwarring en geheugenverlies, volgens de Mayo Clinic.

De exacte hoeveelheid grapefruit die nodig is om een negatieve reactie te hebben bij het gebruik van lovastatine, atorvastatine of simvastatine is onbekend.
Slechts één grapefruit of één glas grapefruitsap kan voldoende zijn om bij sommige mensen een interactie te veroorzaken. Anderen moeten mogelijk meer fruit of sap consumeren om een interactie te hebben.
Houd er rekening mee dat zowel verse als ingevroren sappen hetzelfde effect hebben.
Volgens de Cleveland Clinic zijn er gevallen waarin het consumeren van gematigde hoeveelheden grapefruit veilig lijkt te zijn. De meeste incidenten met negatieve reacties betroffen het consumeren van grote hoeveelheden grapefruit.
Als u per ongeluk een kleine hoeveelheid grapefruit consumeert, heeft dit waarschijnlijk geen invloed op uw medicatie. Neem echter contact op met uw arts als u nadelige effecten ervaart, omdat het onduidelijk is hoe vaak deze interacties voorkomen.
Niemand heeft dezelfde reactie bij het mengen van grapefruit met lovastatine, atorvastatine of simvastatine. Wees voorzichtig en beperk het drinken en eten van grapefruit als u een van deze statines gebruikt, tenminste totdat u de risico's met uw arts bespreekt.
Het wordt ook aanbevolen om grapefruitsap te vermijden wanneer u ook andere medicijnen gebruikt.

Houd er rekening mee dat andere citrusvruchten ook kunnen interageren met lovastatine, atorvastatine en simvastatine. De lijst bevat tangelo's, pomelo's, bittere sinaasappels en sinaasappels van Sevilla. Deze voedingsmiddelen kunnen ook invloed hebben op hoe uw lichaam de medicatie metaboliseert.
Er zijn geen gedocumenteerde problemen met citroenen, mandarijnen, clementines, mandarijnen, navelsinaasappels en bloedinaasappels.

Het zijn niet alleen lovastatine, atorvastatine en simvastatine die niet mengen met grapefruit. Een aantal andere medicijnen mag ook niet met grapefruit worden ingenomen. Deze omvatten veel medicijnen die worden gebruikt om bloedvaten en hartaandoeningen te behandelen.
Grapefruit werkt ook samen met medicijnen die worden gebruikt om misselijkheid en urineweginfecties te behandelen, medicijnen tegen afstoting, medicijnen om kanker te behandelen en veel medicijnen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, waaronder medicijnen tegen angst.
Volgens de FDA kan grapefruit ook invloed hebben op uw lichaam als u allergiemedicijnen gebruikt, zoals fexofenadine (Allegra).
Vergelijkbaar met hoe het bepaalde statines beïnvloedt, kan furanocoumarins in grapefruit het enzym onderdrukken dat uw lichaam helpt deze medicijnen te verwerken. De verbinding belemmert dit enzym en creëert grotere hoeveelheden medicijnen in uw bloedbaan.

Hoewel grapefruit een interactie aangaat met meer dan 85 medicijnen, veroorzaken niet alle interacties ernstige bijwerkingen. Soms heeft grapefruit een wisselwerking met slechts enkele medicijnen in een categorie, niet alle.
U moet bijvoorbeeld mogelijk stoppen met het gebruik van lovastatine, atorvastatine of simvastatine, maar u kunt misschien fluvastatine, pitavastatine, pravastatine of rosuvastatine gebruiken om uw cholesterol te verlagen.
Als u twijfels of vragen hebt, praat dan met uw arts over de risico's van het mengen van medicijnen en grapefruit.
Als ik een grapefruit of een glas grapefruitsap heb, moet ik dan even wachten voordat ik mijn medicatie neem of andersom?
Het effect van grapefruitsap op sommige medicijnen kan langer dan 24 uur duren en het is verstandig om geen grapefruitsap te drinken. Het eten van een halve grapefruit is waarschijnlijk minder riskant omdat het een relatief kleine hoeveelheid sap bevat maar nog steeds een effect kan hebben. Neem voor uw veiligheid contact op met uw arts als u een van de drie bovengenoemde statines gebruikt.