Wat is het beste: knie-injecties of knievervanging?

Wat is het beste: knie-injecties of knievervanging?

1. De aandoening treft vaak mensen van 50 jaar en ouder, hoewel deze ook bij jongere mensen kan voorkomen. Volgens de Arthritis Foundation hebben meer dan 50 miljoen mensen in de Verenigde Staten artritis.

2. Artrose (OA) is een chronische aandoening die de afbraak van kraakbeen tussen de gewrichten veroorzaakt. Kraakbeen dient als een kussen voor gewrichten en beschermt het oppervlak van de botten. Zonder dit kussen kunnen botten wrijven of slijpen, wat pijn, stijfheid en zwelling veroorzaakt.

3. Als een patiënt ongemak, zwelling of uitgebreide gewrichtsschade blijft ervaren, kan zijn arts een vervanging van de knie of een knie-injectie voorstellen.

Knie-injectietherapie

1. Artsen zullen meestal knie-injectietherapie aanbevelen voordat ze een operatie aanbevelen. Er zijn verschillende injecties beschikbaar. Voor sommige mensen helpen injecties om kniepijn te verlichten.

2. De volgende opties zijn knie-injectietherapie:

Hyaluronzuursupplementen of viscosupplementatie

1. Deze worden ook wel gelinjecties genoemd. Tijdens de behandeling wordt een stof genaamd hyaluronzuur rechtstreeks in het kniegewricht geïnjecteerd om toe te voegen aan de hoeveelheden van dit zuur die van nature in het lichaam aanwezig zijn.

2. In functionele gewrichten werkt deze vloeistof als een smeermiddel of schokdemper, waardoor de gewrichten goed werken.

3. Mensen met artrose lijken een afbraak in hyaluronzuur te ervaren. Hyaluronzuurinjecties kunnen gewrichtspijn en ontstekingen helpen verminderen.

4. Een kleine hoeveelheid gewrichtsvloeistof wordt vóór de injectie verwijderd om ruimte te maken voor de hyaluronvloeistof. Patiënten ontvangen een enkele injectie of wekelijkse injecties gedurende 1 tot 5 weken, afhankelijk van het gebruikte product. Het supplement is verkrijgbaar in oplossing of in gelvorm.

5. Artsen kunnen meestal knie-injectietherapie aanbevelen voordat ze een operatie aanbevelen. Er is een scala aan verschillende injecties beschikbaar. Voor sommige mensen helpen injecties om kniepijn te verlichten. Volgens het American College of Orthopedic Surgeons is dit echter geen aanbevolen behandeling omdat veel mensen niet het gewenste voordeel ontvangen.

6. Bijwerkingen van knie-injectietherapie kunnen zijn:

7. Patiënten moeten op de hoogte zijn van deze mogelijke bijwerkingen en gevallen van deze of andere problemen onmiddellijk aan een arts melden. Het kan nodig zijn om de injectie te stoppen of een ander supplement te proberen.

Corticosteroïde-injecties

1. Corticosteroïde-injecties behoren tot de meest voorkomende knie-injecties. Artsen injecteren corticosteroïden rechtstreeks in het kniegewricht om kniepijn en ontsteking snel te verlichten. [! 24369 => 1140 = 4!

2. In hoge doses kunnen corticosteroïden ontstekingen verminderen. Ze beïnvloeden ook het immuunsysteem. Dit kan nuttig zijn voor het beheersen van aandoeningen waarbij het immuunsysteem ten onrechte zijn eigen weefsels aanvalt, zoals reumatoïde artritis.

3. Het corticosteroïde wordt snel opgenomen in de bloedbaan en reist naar de ontstekingsplaats. Injectietherapie biedt snelle verlichting van het ontstoken gebied en is krachtiger dan traditionele orale ontstekingsremmende medicijnen.

4. Naast het bieden van snelle verlichting, veroorzaakt de injectie niet veel van de bijwerkingen die orale corticosteroïde medicijnen doen.

5. Artsen kunnen de injectie in hun kantoor toedienen. Ze kunnen het gebied rond de knie verdoven voordat ze het corticosteroïdgeneesmiddel rechtstreeks in het gewricht injecteren. Sommige mensen voelen bijna onmiddellijke verlichting, terwijl anderen de gevolgen enkele dagen later voelen.

6. Afhankelijk van de toestand van de knie, kunnen de voordelen enkele dagen tot meer dan 6 maanden duren. Factoren die een rol spelen in hoe lang de effecten van de steroïde-injectie zullen duren, zoals de mate van ontsteking en de algehele gezondheid. Het is belangrijk op te merken dat de effecten van de opname tijdelijk zijn.

7. Aanvullende cortisoninjecties kunnen nodig zijn.

8. Veel mensen hebben geen nadelige effecten na een steroïde-injectie, behalve een beetje pijn of tintelingen op de plaats van injectie. Corticosteroïden kunnen echter voor sommige mensen gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken, vooral als ze te vaak worden ingenomen.

9. Bijwerkingen zijn onder meer:

10. Blootstelling aan hoge niveaus van cortisol gedurende een langere periode verhoogt het risico op het ontwikkelen van hypercortisolisme of het syndroom van Cushing.

11. Deze effecten zijn onder meer:

12. Deze bijwerking wordt behandeld door de hoeveelheid cortison geleidelijk te verminderen of de dosering aan te passen.

Injecties met bloedplaatjesrijk plasma (PRP)

1. Er is onderzoek gaande naar het gebruik van PRP als een andere optie voor knie-injecties, hoewel het het meest effectief is voor de behandeling van chronische peesblessures, zoals een tenniselleboog.

2. PRP maakt gebruik van de genezings- en regrowth-mogelijkheden van bloedplaatjes. Deze worden door het immuunsysteem verzonden wanneer wonden of verwondingen optreden om de wond te stollen en het genezingsproces te activeren.

3. Bij deze injectie wordt bloed afgenomen van de patiënt en wordt het plasma van de andere bloedcellen gescheiden. De concentratie bloedplaatjes wordt vervolgens verhoogd tot tussen de 5 en 10 keer meer dan van nature in het bloed wordt aangetroffen. De bloedplaatjes worden vervolgens opnieuw gecombineerd met het bloed en terug in de patiënt geïnjecteerd.

4. Artsen kunnen PRP-injecties rechtstreeks in het aangetaste weefsel toedienen. Momenteel wordt PRP alleen voor experimentele knie-injecties gebruikt.

Injecties met stamcellen

1. Stamcelinjecties zijn een andere veelbelovende behandeling voor knieartritis die de noodzaak van een knievervanging zou kunnen voorkomen.

2. Een stamcel is een cel die kan worden uitgegroeid tot een specifiek type weefsel of orgaan. In injectievorm worden deze naast het kraakbeenweefsel uit het beenmerg teruggetrokken en terug in het getroffen gebied geïnjecteerd.

3. Het is momenteel niet bekend of stamcelinjecties artrose zullen genezen of gewoon de noodzaak van een knievervanging vertragen.

Knievervangingstherapie

1. Hoewel supplementen met corticosteroïden en hyaluronzuur pijn en ontsteking efficiënt kunnen beheersen, bieden ze vaak slechts tijdelijke verlichting. Naarmate OA vordert, kunnen mobiliteit en kwaliteit van leven slechter worden, waardoor een knievervanging de enige optie blijft.

2. Een arts zal waarschijnlijk een knie-vervangingsoperatie aanbevelen zodra alle andere behandelingsopties zoals fysiotherapie en injecties zijn geprobeerd.

3. Een knievervanging wordt ook wel knieartroplastiek of knieherverharding genoemd, omdat alleen het oppervlak van de botten wordt vervangen. De chirurg snijdt beschadigd bot en kraakbeen van het scheenbeen en de knieschijf en vervangt het door een kunstgewricht.

4. Tijdens een totale knievervanging wordt het beschadigde kniegewricht verwijderd en vervangen door een prothese gemaakt van metaal, keramiek of hoogwaardige kunststof, evenals polymeercomponenten.

5. Er zijn vier basisstappen:

6. Vóór de procedure werken patiënten samen met artsen om hun kunstmatige knie te ontwerpen. Er wordt rekening gehouden met een aantal factoren, zoals leeftijd, gewicht, activiteitenniveau en algehele gezondheid.

Uw operatie uitstellen

1. Er zijn risico's verbonden aan het uitstellen van operaties aan knievervanging. De belangrijkste risico's zijn verdere verslechtering van het gewricht, verhoogde pijn en verminderde mobiliteit.

2. Andere risicofactoren zijn:

3. De arts zal de procedure grondig toelichten en de patiënt vragen laten stellen als dat nodig is. Ze zullen een medische geschiedenis registreren, inclusief eventuele medicijnen of supplementen die momenteel worden gebruikt, ook rekening houdend met allergieën en eerdere gezondheidsproblemen.

4. De arts zal de individuele algehele anesthesie geven vóór de operatie, waardoor ze volledig bewusteloos raken. Patiënten beginnen vaak met fysiotherapie om het nieuwe gewricht tijdens een kort verblijf in het ziekenhuis in beweging te krijgen. Revalidatie gaat door na het verlaten van het ziekenhuis. Dit kan helpen kracht en bewegingsbereik terug te winnen.

Risico's voor knievervanging

1. Hoewel een knievervanging vaak soepel verloopt, brengt elke operatie risico's met zich mee.

2. Deze omvatten:

3. Als de operatie te lang wordt uitgesteld, kunnen er andere risico's ontstaan. Er kunnen misvormingen ontstaan ​​die de procedure voor knievervanging compliceren. Chirurgie kan langer duren en opties voor knievervanging kunnen beperkt zijn.

4. Lees hier meer over de oorzaken van ernstige kniepijn.

5. Artikel laatst bijgewerkt door Phil Riches op vr 8 maart 2019. Bezoek onze categoriepagina's voor botten / orthopedie voor het laatste nieuws over dit onderwerp, of meld je aan voor onze nieuwsbrief om de laatste updates over botten te ontvangen / Orthopedie. Alle referenties zijn beschikbaar op het tabblad Verwijzingen.

6. Gebruik een van de volgende formaten om dit artikel in uw essay, paper of rapport te vermelden:

7. Let op: als er geen auteursinformatie wordt verstrekt, wordt in plaats daarvan de bron vermeld.